|
|
|
|
|
ПЕРВИТИН «Винт», Эфедрон «Джеф» Первитин и эфедрон – это самодельные психостимуляторы, которые изготавливаются продавцами-варщиками из общеизвестного сосудосуживающего лекарства, которое называется эфедрин. С помощью несложных химических манипуляций эфедрин можно превратить в очень грубый и мощный психостимулятор, молекула которого похожа на молекулу амфетамина. У варщиков существует два способа химической обработки эфедрина. Первый – проще и дешевле. Получаемый в результате наркотик сами наркоманы называют эфедрон. «Кайф» от приема эфедрона более примитивен и груб, чем при приеме первитина, – он ограничивается подъемом настроения и приливом сил. Опьянение очень короткое – не более 30 минут. Эфедрон быстро вызывает слабоумие. Его считают плохим вариантом первитина. Второй путь получения наркотика сложнее и дороже. Такой наркотик сами наркоманы называют первитином или первинтином. Полученный в результате химической реакции продукт продается варщиками в стеклянных пузырьках «на одну дозу» и вводится в организм с помощью внутривенной инъекции. Ужас этого наркотика заключается в том, что он стоит очень дешево. Приготовление наркотика из эфедрина – совсем не сложная наука. Многие наркоманы обучаются этому сразу. В силу того, что прием первитина – это внутривенная инъекция, «приход» и опьянение наступают очень быстро, через несколько секунд после укола. «Приход» от первитина наркоманы описывают как теплую, приятную волну, охватывающую все тело, которая длится всего несколько секунд, затем наступает опьянение. Ощущения от опьянения описываются как прилив энергии, ясность головы, «взбадривание». Приподнятое состояние духа длится около часа , потом наступает спад: « Прекрасный мир как будто выворачивает на изнанку. Все вокруг постепенно гаснет. Тело наливается тяжестью и усталостью. Невозможно шевелить ни руками, ни ногами, они весят как плетни и не хотят слушаться. В это время лучше быть одной, поскольку если рядом кто-то есть, то от него исходит угроза, ты его ненавидишь... Это ощущение раннего зверя... В этом состоянии ты можешь отдать все, что угодно, именно все, что угодно за следующую дозу винта. Очень хочется вернуть праздничный мир...» После окончания опьянения человеку не возможно уснуть, не хочется ни пить не есть. Главное различие между первитином и другими психостимуляторами состоит в том, что это наркотик самодельный. Химическое вещество в его составе изначально загрязнено, а доза подобрана на глазок. Поэтому агрессия, самоубийства и приступы помешательства при его приеме встречаются чаще, чем при приеме «фирменных» амфетаминов. Хронические эффекты первитина. Вскоре после первых экспериментов с первитином, уже через несколько месяцев его систематического приема он становится нужен человеку просто для того, чтобы чувствовать себя нормальным. «Довольно быстро начинаешь понимать – повторить кайфа первой дозы не удастся никогда. Из удовольствия остается только коротенький приход...Но колоться продолжаешь, потому что без винта кошмар... Я могла только на диване лежать – неделями. Делать не можешь ничего, желаний нет никаких, нет сил даже встать и хлеба купить. Колешься, как-то по инерции, чтобы чувствовать себя нормальной... Нужно же как-то взбодриться...» Первитиновый наркоман, кроме непосредственной угрозы развития сумасшествия в результате прямого химического действия наркотика на мозг, постоянно находится под угрозой психоза в результате ошибок или сознательных преступных действий изготовителя наркотика. «Винтовым» наркоманам с первых до последних дней приема первитина постоянно приходится испытывать последствия сознательных и несознательных ошибок, которые допускают подпольные «химики» в процессе изготовления наркотика. Такие ощущения наркоманы пренебрежительно называют «побочками», то есть побочными действиями, или почти нормальными «передозами» (превышениями нормальной дозы). Человек начинает переживать периоды отека мозга, собственное сумасшествие, вызванное отравлением нервной системы, как некоторое «приключение» – некий набор необычайных новых и потому интересных впечатлений. Науке известно, что человеческий мозг может пережить подобный отек ограниченное количество раз. Чаще всего без оказания специализированной помощи молодой человек умирает во время 5-6-го выраженного стимуляторного психоза. Похожие эпизоды возникают и при приеме других психостимуляторов. Но и в том и в другом случае они появляются после достаточно длительного периода постоянного приема наркотика. При вдыхании кокаина через нос угроза развития психоза наступает у большинства наркоманов не ранее чем через год систематического приема наркотика. Иное дело первитин и эфедрон... У молодого человека, который употребляет эти наркотики, такие состояния могут возникнуть и возникают в любой момент употребления самодельного психостимулятора, начиная с самой первой инъекции. СИНДРОМ ОТМЕНЫ ПЕРВИТИНА В целом первитиновая зависимость формируется точно так же, как и кокаиновая. Вы можете просто в соответствующей главе поменять слово «кокаин» на слово «первитин». Все три психологических фактора будут действовать точно так же. Однако так как первитин – это наркотик, который вводится только внутривенным способом, зависимость от него формируется гораздо быстрее, чем от кокаина (имеется в виду вдыхание кокаина через нос). Первые признаки синдрома отмены появляются уже через месяц регулярного употребления. Синдром отмены первитина тоже похож на соответствующее состояние у кокаиновых наркоманов, но его фазы имеют другую выраженность и длительность. Первая фаза синдрома отмены – «ломка» – длиннее, чем при употреблении кокаина. При этом первый ее период после последнего приема наркотика – период возбужденности, раздражительности, бессонницы, повышенной температуры тела и подъема артериального давления – длится недолго: от 1 до 2 суток. А вот второй период длится гораздо дольше и мучительнее, чем при кокаиновой зависимости. Период депрессии с идеями самообвинения, апатией, с полным отсутствием сил и энергии и повышенной сонливостью, пониженной температурой тела и низким артериальным давлением продолжается 7-10 дней. Во время этого периода подросток непрерывно лежит в постели, иногда он отказывается встать даже для того, чтобы дойти до туалета, и к кровати приходится ставить судно. Как и при синдроме отмены кокаина, сонливость в этот период перемежается внезапными приступами тревоги и беспокойства, которые сопровождаются болезненным желанием принять наркотик. Такие приступы случаются 1-2 раза в день и продолжаются от 15 минут до часа. Причем к концу второго периода приступы тяги к наркотику становятся реже, но интенсивнее. В первые дни отказа повторить прием наркотика пациентам хочется меньше, чем в последующие. Вторую фазу синдрома отмены первитина в отличие от «кокаиновой скуки» можно назвать . «первитиновой дереализацией». Наши пациенты, которые бросали первитин, лишь очень редко жалуются на потерю способности испытывать удовольствие. Главной их жалобой в первые 2 месяца после отмены первитина является ощущение отсутствия человека в этой реальности. Такую форму восприятия человеком окружающего мира психиатры называют дереализацией. Наши пациенты рассказывают, что они находятся «в ватном коконе», через который и звуки и чувства пробиваются с трудом. Они ощущают себя «как будто под стеклянным колпаком». Ребята рассказывают о том, что «никак не могут проснуться» и весь день находятся в «полусонном и отрешенном» состоянии. Некоторые пациенты говорят, что впечатление такое, «будто человек наблюдает жизнь по телевизору», а сам в событиях не участвует... Как вы видите, все это описания примерно одного и того же ощущения отчуждения от реальности, потеря связи с ней. Во время подобного состояния примерно у 83% наших пациентов сохранялось ощущение удовольствия. Даже наоборот, моменты оргазма или острого удовольствия от любимой еды большинство ребят описывают как единственную возможность прорвать «пленку отчуждения», «ватный кокон» и почувствовать себя нормальными людьми. Ощущение отчуждения от реальности – крайне болезненное чувство. В отсутствии специфического лечения оно может сохраняться до 2 месяцев с момента отмены первитина. Дереализация сопровождается более или менее явно выраженной депрессией, которая выражается постоянным чувством собственной вины и ощущением неполноценности молодого человека по сравнению с окружающими и сверстниками. Наши пациенты, например, в это время очень остро переживают недостатки собственной внешности, как реальные, так и мнимые. Они кажутся самим себе неуклюжими, глупыми, «недоделанными». В период депрессии и самообвинений самолюбие у подростков становится особенно болезненным. Нам приходилось встречаться с попытками самоубийств в ответ на ничего не значащие замечания сверстников или учителей. Надо учесть, что такая психологическая ситуация не является глупостью или желанием подростка продемонстрировать свое «я», как часто думают взрослые. Болезненное самолюбие – это бессознательная попытка личности защититься от разрушения. Нестерпимо болезненное самолюбие во время второй фазы отмены первитина очень часто приводит подростка к «срывам», не столько из-за тяжести состояния, сколько из-за продолжающихся обвинений и подозрений окружающих, в первую очередь родителей и членов семьи. Обвинения близких как бы наслаиваются на самообвинение, вызванное прекращением приема наркотика. В результате давление на самолюбие подростка становится абсолютно непереносимым. И он прибегает к приему привычного наркотика как к лекарству от непереносимых внутренних и внешних ударов по нему... Во время первого месяца (первого периода) второй фазы депрессия и дереализация выражены особенно сильно. Бывший наркоман пытается собрать свое сознание и волю «в кучку», но жизнь продолжает казаться нереальной и бессмысленной. Примерно в конце второго месяца отмены дереализация и депрессия чуть-чуть ослабевают и сменяются перепадами и колебаниями настроения. Наступает второй период второй фазы отмены первитина. Главная характеристика этого периода – крайняя нестабильность психики бывшего наркомана. Вместо депрессии появляются внезапные, импульсивные, ничем не мотивированные перепады настроения. Какое-то время молодой человек чувствует себя нормально. Неожиданно чаще всего во второй половине дня он вдруг на час или полтора впадает в депрессию, забивается в угол, замыкается, перестает общаться с окружающими, иногда тихо плачет. В этот момент подростку не хочется жить, а желание принять наркотик резко усиливается... Так же неожиданно настроение может смениться на прямо противоположное – маниакальное. Молодой человек, радостный и возбужденный, мечется по дому, хватается за какие-то дела, но ни одно из них не заканчивает. Он может строить обрывочные планы или рассказывать всем, как он завтра же экстерном сдаст экзамен в институте. Ни один из этих планов не будет, разумеется, выполнен. Периоды приподнятого настроения также могут продолжаться 1-2 часа и сопровождаться желанием принять наркотик. Молодой человек становится крайне чувствителен к метеорологическим условиям. Перемены настроения могут вызывать малейшие перемены погоды и магнитные бури. Набежавшие на небо тучки будут погружать юношу в слезливость и депрессию, а выглянувшее солнышко будет менять настроение на маниакальное и возбужденное. Это симптомы истощенности, старения нервной и сосудистой систем организма. Точно так же на перемену погоды часто реагируют пожилые люди. Вне таких «приступов» депрессивного или маниакального состояния молодой человек становится крайне чувствительным и ранимым. Он болезненно реагирует на любые обращенные к нему замечания. Его обижает даже изменение интонации разговаривающего с ним человека. Обидчивость бывшего наркомана доходит до подозрительности. Молодой человек постоянно готов воспринять даже не имеющие к нему отношения слова и события как личную угрозу. В частности, такого рода реакции появляются по отношению к интимному партнеру. Молодой человек становится гораздо более ревнивым, чем обычно. Он постоянно готов обидеться на любимую и найти повод, чтобы упрекнуть ее в неверности или в недостаточном внимании к нему. Во время таких «приступов» резко усиливается желание принять наркотик. Такие реакции обиды очень близки к бреду (в психиатрии такие реакции называются бредовым мышлением), но, как правило, бред не развивается, через 4-5 месяцев бывший наркоман становится менее обидчивым, а приступы перепадов настроения случаются менее часто. Примерно через полгода после отмены наступает третья фаза – фаза угасания. Желание принять наркотик возникает все реже и реже, однако один раз в несколько месяцев могут появляться приступы острой потребности в первитине. Такие повторные эпизоды «усиления тяги» чаще всего возникают по механизму «условного рефлекса» (смотрите главу «Предвкушение наркотика»). Чаще всего желание принять первитин, появляется при приеме алкоголя, встрече с компанией наркоманов, нахождении молодого человека в местах, как-то связанных с воспоминаниями о приеме наркотиков и т. д. Такие эпизоды не столько обострения полумифической «тяги», сколько воспоминаний о наркотическом опьянении могут появляться еще в течение нескольких лет. |